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告诉年轻的胖子们一个“致命打击”:肥胖和13种癌症相关

发布日期:2019/10/17提交公众号


肥胖伤身的道理人人都懂,但是,这给你减肥的动力了吗?



今天告诉胖子们一个“致命打击”:肥胖和13种癌症存在相关性,年轻的肥胖者尤其要当心癌症侵袭。


肥胖为什么会导致癌症?判断一个人胖的标准是什么?如何科学减肥?《生命时报》微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,为你一一解答。

文章来自bet36:生命时报 /wenzhang/1437446065.html


受访专家

天津市肿瘤医院疼痛治疗科主任兼营养科科主任 王昆

北京大学第一医院内分泌科主任医师 袁振芳

北京大学第一医院减重门诊营养师 井路路



肥胖和13种癌症存在相关性


肥胖是明确的致癌因素之一。


国际癌症研究机构曾指出,身体脂肪过多和13种癌症存在相关性,包括绝经后乳腺癌子宫癌卵巢癌结直肠癌食道癌胆囊癌肾癌肝癌胰腺癌胃癌甲状腺癌脑瘤多发性骨髓瘤


美国癌症研究所公布的调查显示,多达1/3的美国癌症病例与体重超标有关。瑞典科学家研究称,肥胖人群的癌症发病率比正常体重者高出33%。



肥胖为什么会导致癌症?


王昆告诉《生命时报》,癌症的发生与免疫功能异常有关,而肥胖患者的免疫功能普遍都异常。


肥胖者大都有高胆固醇血症和高胰岛素血症。


胆固醇升高会导致人体巨噬细胞膜的胆固醇含量升高,使巨噬细胞吞噬细菌、病毒等病原体和异物的功能下降。


同时,淋巴细胞也会因为细胞膜胆固醇、胰岛素过高,功能受到抑制。如果身体已有癌细胞,胰岛素过高会显著促进癌细胞的增长繁殖。


肥胖还伴随着慢性炎症,脂肪细胞可充当肿瘤免疫逃逸的保护伞。此外,体内高脂肪还会引起与性激素代谢异常相关癌症的发生,如乳腺癌、子宫内膜癌等。



年轻人要警惕因胖得癌


近日,《美国医学会杂志》子刊刊登的美国凯斯西储大学和凯斯综合癌症中心的一项研究表明,肥胖相关癌症的发病年龄,正在向64岁以下人群移动。


科学家对2000年至2016年间近267万肥胖相关癌症案例和345万非肥胖相关癌症案例进行对照分析后发现:


  • 在65岁以上、50~64岁、20~49岁3个年龄组中,50~64岁人群患肥胖相关癌症的病例增加幅度最大,其中女性增加了25%,男性增加了近两倍;


  • 而65岁以上人群患肥胖相关癌症的比例有一定程度下降。


此前,美国一项针对25~84人群的肿瘤发病数据也显示,在年轻人(25~49岁)中,6种与肥胖相关的癌症发病率显著增加。



据统计,2002年到2015年,我国18岁及以上成人超重率从22.8%上升到30.1%,肥胖率从7.1%上升到11.9%


世界卫生组织资料显示,中国人的平均体重与20年前相比增加了40%,而中国的癌症发病率则升高了9倍


专家认为,肥胖是导致中国癌症发病率增高的主要原因之一。


如今年轻人肥胖比例越来越高,与不健康生活方式有关,其导致肥胖的原因也是导致肿瘤的原因,比如生活不规律、吃垃圾食品、热量摄入过多、熬夜多、压力大等。


王昆认为,肥胖与肿瘤关系密切,要预防与肥胖相关癌症的发生,可以从养成良好生活习惯、合理控制体重入手。



什么样的人该减肥?


从科学角度讲,衡量一个人的胖瘦,最常用的有几种判断方法:


1

体重指数(BMI)

这是目前医学界普遍使用的体型判断指标。



世界卫生组织(WHO)规定,体重指数在18.5~24.9为正常,25~29.9为超重,30以上为肥胖。


但要注意,体重指数并不能反映脂肪分布。有的人体重指数正常,但腹部脂肪堆积不少,患慢性病风险也很高。


2

腰围

体重指数要结合腰围判断是否要减脂。腰围既能反映脂肪总量,又能反映脂肪分布。


成年男性腰围应少于85厘米,女性少于80厘米。


测量腰围要站立,双脚分开30厘米,测量时用软尺紧贴皮肤,但不能压迫。


3

腰臀比

测量时,笔直站立,轻轻吸气,用卷尺测量肚脐上方腰围与最凸出臀围。


腰臀比男性大于0.9、女性大于0.8,就表明是内脏脂肪过剩的高危人群。


4

皮下脂肪厚度

腹壁皮下脂肪厚度,男性要少于15毫米,女性不应超过20毫米。这通常需要专业的皮脂厚度计来测量。



一份科学的体重控制计划


减肥需要循序渐进,世卫组织的建议是:每周减肥0.5~1公斤,一个月减1~3公斤,这种“匀速”减肥的方法,对身体损伤小且不易反弹。


以下5个建议,送给想要减肥的人:


学会吃脂肪

  • 少吃饱和脂肪


猪油、黄油、牛油、椰子油、棕榈油中饱和脂肪占比较高,所含胆固醇较多,过多食用不利于心脑血管健康


  • 适量吃单不饱和脂肪酸


橄榄油、茶籽油的主要成分是单不饱和脂肪酸,花生油、芝麻油、米糠油、低芥酸菜籽油也含一些,可以适量摄入。


  • 多吃些多不饱和脂肪酸


亚油酸、EPA、DHA等多不饱和脂肪酸,需刻意补充。


亚油酸人体自身无法合成或合成很少,必须从大豆油、玉米油、葵花籽油、小麦胚芽油等食物中获得。EPA和DHA需通过适量多吃肉质较肥的鱼类来补充。


要提醒的是,即使一些食用油存在健康益处,仍要控制总摄入量,每日在25~30克之间。


建议肥胖者用橄榄油、茶油来烹调,吃零食前注意看食品营养标签,学会计算食物能量,控制热量摄入。


吃对主食

减肥时,可把一部分维生素、矿物质、膳食纤维含量低的淀粉食物,替换成营养质量高的淀粉食物。


用豆类和薯类来替代一部分精白米面,在主食里加点杂豆,能做到减热量而不减饱腹感。


吃蒸红薯、炒土豆丝和拔丝山药等食物时,一定要扣减米饭、馒头之类的主食;如果用同样数量的蒸土豆来替代米饭,是有利于减肥的。



3种减肥饮食模式

  • 高蛋白膳食模式


把饮食中的蛋白质供给比例增加到20%以上,多吃瘦肉、蛋、禽、鱼等。


  • 限能量平衡膳食模式


在保证膳食平衡的情况下,减少每种营养物质的摄入。


  • 轻断食模式


1周内5天正常进食,其他2天(非连续)摄取平常的1/4能量(女性约500千卡/天,男性600千卡/天),并且长期坚持。


普通的肥胖者,一般建议选用高蛋白膳食模式,有肾病的患者要用限能量平衡膳食模式,无法接受以上两种膳食模式的人,可用第三种轻断食模式。以上几种模式可间歇性混合用。


坚持每周运动

运动是最健康的减肥方式之一,在减脂过程中也需要运动来帮忙,成年人最好每天运动半小时。


对于肥胖者来说,无氧运动和有氧运动相结合是较好的运动方式,具体方法是:


  • 先做无氧运动(如卷腹、仰卧举腿等)消耗掉体内多余的糖,后做有氧运动(如快走、骑车、游泳等)进一步消耗体内脂肪。


  • 无氧运动每次15分钟到20分钟,有氧运动半小时到40分钟,一周至少做4~5次,最好坚持每天训练。



减肥药物和手术辅助

通过运动和饮食控制半年以上,仍然不能有效降低体重的人,可考虑通过药物治疗或手术减肥。▲


本期编辑:王晓晴


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